Что такое паллиативная помощь и что нового в законе

Поддержка тяжелобольных – прямая обязанность государства. В России эвтаназия запрещена, ни один врач законно не лишает безнадежного пациента жизни. Паллиативный закон, принятый в 2019 году, должен улучшить взаимодействие между больным и врачом, учитывая интересы пациента.

Что такое паллиативная помощь?

Когда речь заходит о безнадежных пациентах, всплывают проблемы улучшения качества их жизни, уменьшение сильной боль. Состояние неизлечимо больных также важно, как любого другого пациента.

Врач не предлагает лечение человеку – есть диагноз, альтернативные методы лечения малоэффективны. Государство продолжает поддерживать пациента, облегчая тяжелую судьбу.

Больной с неизлечимой болезнью продолжает получать помощь, моральную, физическую поддержку. Ему назначается лекарство, определенные процедуры, если они делают условия больного лучше.

Паллиативная помощь направлена на помощь семье пациента. Близкое окружение больного страдает, находится под постоянным моральным давлением. Медицинский персонал оказывает доступную помощь, направляет семью к специалисту, помогающему принять диагноз пациента, смириться с необратимыми последствиями.

Основная помощь предоставляется внутри хосписов, где неизлечимый больной находится под постоянным присмотром. Ему выписываются медикаменты – чаще обезболивающие препараты, оказывается психологическая, социальная, иная поддержка.

Последние дни пациента с серьезным диагнозом должны пройти комфортно, без лишнего беспокойства. Главная задача персонала – сохранить достойный образ жизни вне зависимости от поставленного диагноза.

Больной не должен страдать физически, морально. Паллиативная помощь России есть, но получить ее сложно – процедура оформления длится слишком долго.

Новое в законах и откуда идет финансирование

Старые законы имели хорошую основу, но плохо работали под реалии современной России. С 2019 года паллиативная помощь станет общедоступной при наличии большого количества услуг. Что изменится – какие преимущества нового закона ощутит пациент со страшным диагнозом:

1. Услуги станут доступными дома, или под условия стационара – раньше поддержка осуществлялась только внутри медицинских учреждений.
2. Домашняя помощь включает прием медикаментов, проведение определенных процедур, если условия позволяют медицинские манипуляции.
3. Вне больницы также станут прописывать наркотические средства, сертифицированные Министерством Здравоохранения.
4. Процедуры учтут диагноз больного, текущее состояние.
5. Выписка медикаментов обоснуется состоянием, пожеланиями, возможностями пациента.
6. Социальные службы также предоставят паллиативные услуги.

Неизлечимо больной сумеет ощутить, что его интересы являются первоочередными. Задача государства – облегчить страдания на условиях пациента, обходя стандартную программу.

Работа обновленного законопроекта потребует дополнительные инструкции, приказы, протоколы.

Паллиативную помощь можно получать на дому

Помощь дома – революционное обновление законопроекта. Раньше программа работала только под хосписы, куда сложно попасть. После утверждения проекта каждый больной получит помощь вне больницы. Нововведение также облегчит состояние людей близкого окружения.

Нововведения действуют с 17 марта 2019 года. Они предполагают проведения необходимых процедур несколькими способами:

• амбулаторно;
• дома;
• стационарно.

В условиях хосписа снимут боль, выпишут медикаменты, предоставят связь с соцзащитой, волонтерами, религиозными организациями. Близкие больного не останутся наедине с проблемой.

Как было раньше?

До марта 2019 помощь предоставлялась только амбулаторно. Пациент обязывался перевестись к стационару. Хоспис – единственный вариант, работающий десятки лет.

Пожилые граждане, маленькие дети, инвалиды обязывались ложиться в больницу, чтобы получить обезболивание, другие услуги. Семья неизлечимого полностью исключалась из программы улучшения качества его существования.

Поликлиники также обеспечивали стационар: они были обязаны оказывать медицинскую помощь.

Для крайних случаев, когда больной не был в состоянии передвигаться, домой выезжала скорая медицинская помощь. Согласно старым, инструкциям пациенту кололи обезболивающие низкой концентрации: боли снимались частично.

Какие нововведения

Нововведения – настоящее спасение тяжелобольных. С марта больной вправе получить наркотический анальгетик, если его состояние критичное. Укол дома выписывается под состояние пациента, только частично опираясь на его диагноз: неизлечимо больные редко обновляют информацию касательно диагноза, сопутствующих проблем здоровья.

Если раньше человеку приходилось умирать вдали от дома, с марта 2019 он вправе сам решать, где закончится его жизнь.

Медицинскому персоналу согласно законодательству нельзя настаивать, где больному проходить последние процедуры. Их советы касаются только способов облегчения текущего состояния.

Для помощи на дому будут предоставлять оборудование и медицинские изделия

Согласно обновленному проекту облегчение состояния больного дома – прямая обязанность медицинского персона, включая работников скорой помощи. Обезболивание, медицинские изделия станут доступными круглые сутки.

Еще год назад неизлечимо больной, если он оставался дома, был обязан самостоятельно заботиться о себе. Ни деньги, ни потраченные средства редко компенсировались государством.

Судна, памперсы, системы вентиляции, прочие приборы были доступны только для условий хосписа. Облегчение семьям, особенно материально, стало главной задачей разработчиков обновленного закона.

Система раздачи медицинских приборов еще разрабатывается. Система сложная, она обязана работать максимально комфортно для семей тяжелого больного: длительные, изматывающие процедуры также редко являются вариантом решения проблемы. Социальный пакет некой помощи: памперсы, вентиляционные приборы, разработают под нужды пациента.

Как будут облегчать боль

Основная цель обновленного проекта – решить проблемы неизлечимых россиян. Если хоспис обеспечивал базовые нужды, закон обязан учитывать качество жизни. Главная составляющая комфортного пребывания дома даже после установления тяжелого диагноза – отсутствие боли.

Государство после принятия проекта обязуется предпринимать необходимые действия, чтобы минимизировать боль последних дней жизни человека.

Главным критерием оценки станет состояние пациента, а не выписка врача. Бригада, приезжающая по вызову, должна оценить, насколько плохо больному. По его состоянию принимается решение, какое обезболивающее подойдет для определенного случая.

Раньше наркотическими средствами обеспечивался только хоспис. Государство пыталось обезопасить себя, избежать обмана со стороны больных.

В тексте закона также записано, что выписке подлежат необходимые, а не доступные препараты. Любой благотворительный фонд также вправе обеспечить больного определенными препаратами.

Нужно ли согласие пациента на паллиативную помощь

Любые медицинские услуги требуют согласия пациента: для сдачи анализов, осмотра, операции. Законодательством прописаны ситуации, когда согласие брать необязательно:

• когда существует угроза жизни человека;
• болезнь угрожает окружающим людям;
• у больного тяжелое психоэмоциональное состояние;
• больной совершил преступление.

Разрешение не нуждается для проведения экспертизы. Раньше неизлечимый обязан был дать согласие – пациент редко подавал сигналы, издавал звуки из-за сильного болевого синдрома. Сложная психологическая ситуация решилась обновленным законопроектом.

От марта для проведения паллиативной помощи необходимо собрать консилиум врачей: случаи, когда человеку не удается высказаться, дать согласие. Для принятия решения проводится обследование.

После быстрого осмотра пациенту делают укол, подключат к приборам. Если пациент откажется принимать медпомощь – она не будет предоставляться насильственно.

За неизлечимо больными людьми будут ухаживать соцработники

Раньше социальная защита редко подключалась для решения сложного вопроса. За состояние человека отвечали только медицинские работники: они проводили необходимые мероприятия.

Медицинская помощь тяжелобольным – только часть поддержки. Психоэмоциональное положение играет решающую роль комфорта больного.

Услуги сиделки дорогостоящие, многие семьи раньше отказывались обеспечивать должный уход за лежачими больными. Дополнительный расход – памперсы, приборы, только ухудшали общую ситуацию. Обновленный законопроект нацелен на улучшение всех условий пациента. Бесплатные социальные работники – лучшая, доступная альтернатива.

Контроль социальной защиты продолжает разрабатываться. Цель проекта – облегчение ухода под домашние условия. Детали будущей помощи полностью зависят от состояния больного.

Предыдущая

Коммерческое правоЧто значит запрет хостелов с 1 октября?

Следующая

Гражданское правоЧто такое компенсации добросовестным приобретателям жилья и что нового в законе